Заменить полис ОМС в МФЦ

Можно ли получить полис ОМС в МФЦ

Заменить полис ОМС в МФЦ

У каждого жителя страны есть право на бесплатное лечение. Обязательное медицинское страхование – ОМС установлено законом №326-ФЗ от 29.11.2010.

Документом, подтверждающим доступность гражданину оздоравливаться без денег, является договор между ним и страховой организацией. Как получить полис ОМС через МФЦ – такой вопрос иногда возникает в жизненных ситуациях.

В ответе на него есть информация о помощи, предоставляемой застрахованным больным людям, сроках получения, замены свидетельства.

Получатели услуг бесплатной медицины

Прежде чем обращаться за полисом, нужно узнать, кто может получить право быть застрахованным по программе обязательного медстрахования. Свидетельство ОМС выдаётся всем жителям страны. Не имеют значения уровень доходов, социальный статус гражданина, его пол и возраст. Это:

  • совершеннолетние люди, зарегистрированные по месту постоянного или временного проживания;
  • дети от рождения до 18 лет;
  • лица со статусом беженца.

Последней категории граждан справки выдаются на ограниченный срок: до конца текущего года. Иностранцы и персоны без гражданства через МФЦ полис получить не смогут.

Военные и приравненные к ним служащие силовых структур к застрахованным по программе ОМС не относятся: для них действуют другие положения. Оплата здравоохранения таких лиц производится из федерального бюджета. Застрахованные граждане могут получить медпомощь в поликлиниках и больницах любого уголка страны, независимо от места их проживания.

Полис обязательного медицинского страхования

Назначение полиса медицинского страхования

До получения свидетельства о праве на бесплатное лечение, полезно узнать, для чего нужен этот документ, какие дополнительные привилегии можно обрести при его использовании. Отсутствие на руках у больного карточки ОМС может привести к отказу в оказании ему медицинской помощи. Получение полиса даёт его обладателю пользоваться такими услугами:

  • проведение лечебных процедур, дорогостоящих операций бесплатно за счёт местного и регионального бюджета, из средств территориальной программы оздоровления;
  • самостоятельный подбор страховой фирмы, лечебного учреждения, наблюдающего ход болезни врача;
  • получение от своего страховщика сведений о регламенте оказания медицинской помощи, видах и качестве процедур.

При выполнении больному неквалифицированной лечебной операции, отказе в её проведении, человек вправе востребовать компенсацию за моральный и физический ущерб здоровью в соответствии с законом. С 2013 г. действуют положения о взаимоотношениях между врачом, медперсоналом и пациентом, согласно которым больному гарантируется качественная помощь без внесения дополнительной платы.

Особенности нового свидетельства о страховке

Старая карточка ОМС действовала с1998 года. С принятием закона №326-ФЗ в 2011 г. появился документ на голубой бумаге формата А5, но прежний стандарт не отменялся.

В августе 2015 в оборот введены электронные пластиковые полисы ОМС, а также универсальные карты УЭК, в число функций которых входит и свидетельство о медицинской страховке.

Таким образом, полис нового образца представлен в трёх видах, каждый из которых действителен:

  1. Бумажный двухсторонний бланк размером в половину альбомного листа. Лицевая сторона несёт информацию о документе и его владельце. Здесь же изображён герб России, срок действия полиса. На обороте: сведения о медучреждении, подпись его руководителя и печать. Предусмотрены 10 строк для замены приписной поликлиники.
  2. Трёхцветная пластиковая карта (похожа на банковскую) с чипом, который содержит сведения о застрахованном. Лицевая часть: герб, название компании, эмблема ОМС и номер. Оборот: телефон фирмы, фото владельца карты, фамилия, подпись, срок окончания – через 5 лет.
  3. УЭК – многофункциональная карта. На ней нанесены номера: банковского документа, свидетельства пенсионного – СНИЛС, ОМС.

Старое удостоверение из оборота не выведено, обслуживание граждан по такому документу продолжается. Все разновидности полиса предоставляют равные гарантии. Пластиковые карты выдаются новорождённым в обязательном порядке.

Обстоятельства замены прежнего удостоверения

Довольно часто случаются ситуации, когда прежний страховой полис теряет свою актуальность, требуется его замена на новый. Причинами становятся разные жизненные обстоятельства. Вот некоторые из них:

  • корректировка персональных данных застрахованного лица, например, при смене фамилии;
  • восстановление утраченного или повреждённого полиса;
  • переезд в другой район проживания;
  • недовольство работой агентов страховой компании.

Если свидетельство представляет собой бумажный бланк, без причины его менять на электронный не нужно. Технические возможности по изготовлению карточек с чипом пока ограниченные. Для замены документа нет необходимости обращаться в место, где выдан прежний полис: можно подать заявление в ближайшее госучреждение.

Порядок оформления документа через МФЦ

Регламент получения страхового свидетельства предусматривает обращение в центр документов за полисом по принципу экстерриториальности: это можно сделать не по месту регистрации гражданина. Предварительно нужно уточнить, оказывает ли намеченный к посещению МФЦ, услугу по оформлению страхового полиса ОМС. Если ответ положительный, порядок получения, замены такой:

  1. Выбрать компанию-страховщика, взять паспорт, пенсионный СНИЛС, если имеется, то прежнее свидетельство ОМС. Прийти в МФЦ, получить талон электронной очереди.
  2. Заполнить заявление. Сотрудник центра поможет, снимет копии с документов.
  3. Взять из окошка расписку и временное страховое удостоверение. По первому документу получают постоянный полис ОМС, а второй позволит обратиться в поликлинику за бесплатной помощью в период ожидания.

Когда у гражданина в российском паспорте нет прописки, он может получить полис и без регистрации по месту проживания. Трудности могут возникнуть, если такой человек – безработный.

Затраты денег и времени

Время действия временного свидетельства ОМС – 30 рабочих дней. На передачу документов из МФЦ в фонд страхования – 2 суток. Сроки могут увеличиться в таких случаях:

  • гражданин без прописки оформляет полис через работодателя – до 2 месяцев;
  • неработающий человек с временной регистрацией – предельный срок составляет 45 дней.

Платить деньги за оказанную услугу не придётся: стоимость оформления полиса через МФЦ – нулевая (БЕСПЛАТНО). Госпошлину вносить также не нужно. Программа обязательного медицинского страхования доступна всем гражданам России, а центр документов призван упростить процедуру получения полиса.

Источник: https://MFCgov.ru/mozhno-li-poluchit-polis-oms-v-mfts

Замена полиса ОМС на полис нового образца в МФЦ — как поменять на пластиковое

Заменить полис ОМС в МФЦ

В последнее время спектр опций, предоставляемый учреждением «Мои документы», значительно расширился. Благодаря этому, появилась возможность быстро и качественно получить совершенно любые услуги в различных государственных ведомствах.

Одна из них — замена старого полиса ОМС в МФЦ на пластиковый. Для обращения по этому вопросу в центр понадобится подготовить определённую документацию.

Что именно в неё входит, узнаете в статье, а также найдёте информацию о сроках, стоимости и возможных причинах отказа в услуге.

Нормативная база: функции полиса нового образца

Основной законодательный акт, регулирующий систему ОМС N326-ФЗ от 29 ноября 2010 года. Он включает в себя положения по предоставлению населению РФ бесплатного лечения в поликлиниках или больницах.

Для этого гражданину нужно будет оформить специальную карточку – страховой полис обязательного медицинского страхования. Она-то и позволит без вложения дополнительных средств:

  1. Обратиться к врачу в частное или госучреждение.
  2. Рассчитывать на койка-место в комфортной больничной палате.
  3. Получать услуги, направленные на улучшение здоровья.

Полезно знать. Некоторые поликлиники отчитываются перед клиентами, указывая, сколько было потрачено на ту или иную процедуру.

Кто имеет право на получение полиса

Оформление полиса ОМС – доступная для любого жителя РФ услуга. А именно, для:

  • взрослого;
  • несовершеннолетнего;
  • беженца.

Интересно. После рождения ребёнка желательно сразу же заказать карточку. Ведь уже на втором месяце малыша придётся посетить поликлинику.

Замена или получение ОМС через МФЦ: пошаговое руководство

Теперь перейдём к пошаговой инструкции, которая подскажет, как заказать медицинский полис в МФЦ. А также рассмотрим перечень необходимой документации, сроки готовности и стоимость услуги.

Порядок действий

Для того чтобы заменить или восстановить полис ОМС через отделение «Мои документы» потребуется:

  1. Записаться на приём онлайн на сайте МФЦ. Для этого в поисковой строке нужно ввести «МФЦ…(ваш город)» и перейти на верхний найденный результат. Там щёлкнуть на вкладку «Предварительная запись» и заполнить требуемые данные. После чего, запомнить код талона. При помощи единого портала потребуется перейти на страницу Госуслуг и отыскать раздел «Запись в МФЦ». Вписать сведения о себе и забронировать удобную дату. По телефону горячей линии 8-800-550-50-30.
  2. Собрать пакет документов.
  3. Отправиться в территориальное отделение центра.
  4. Заполнить стандартный бланк. При этом все возникающие в процессе вопросы обсуждайте со специалистом «Мои документы».
  5. Получить временный полис.
  6. Прийти второй раз за готовой карточкой.

Полезно знать. Запись в учреждение также осуществляется на месте при помощи специального терминала.

Замена полиса онлайн

Ещё один способ заменить бумажный экземпляр на пластиковый – это воспользоваться интернетом. Однако сейчас такая опция у Госуслуги находится в тестовом режиме и доступна только жителям Москвы и Санкт-Петербурга. Для этого:

  1. Авторизуйтесь при помощи подтверждённого аккаунта на сервисе.
  2. Перейдите в раздел «Услуги».
  3. Щёлкните вкладку «Здоровье», а затем «Справки и документы».
  4. Из представленных опций выберите «Оформление полиса ОМС».
  5. Заполните заявление и ожидайте готового результата.

Другим жителям России можно оставить заявку на новую карточку при помощи официального сайта страховой компании, если же она занимается оформлением онлайн.

К сведению. Основными организациями, которые имеют удобный сервис по получению полиса, являются: РЕСО, Росгосстрах, Альфастрахование и ВТБ.

Пакет документации

Список бумаг, предоставление которых потребует от вас работник компании «Мои документы», следующий:

  1. Заполненный бланк заявления.
  2. Удостоверение личности: паспорт, свидетельство о рождении для детей младше 14, а также нужна справка по форме N8 (регистрация по месту жительства).
  3. Справка по форме N3, если гражданин имеет временную прописку.
  4. Карточка СНИЛС.
  5. Документ, подтверждающий статус беженца.
  6. Нотариально заверенная доверенность, если услугу получает посредник.

Сроки изготовления и стоимость услуги

Длительность изготовления новой карточки полиса ОМС через МФЦ, в основном 1 месяц, но так как центр является посредником: отправляет запросы в страховую компанию, принимает результат, то к ожиданию добавляется ещё пару дней. В общей сложности срок не должен превышать 42 суток.

К сведению. Не стоит переживать. На этот длительный период выдаётся временный полис, который по своей функциональности ничем не уступает обычному.

По стоимости такая процедура в отделении «Мои документы» обойдётся жителям РФ бесплатно.

Причины отказа в оформлении заявки

Иногда, вместо того, чтобы поменять медицинский полис, страховая присылает отказ. В чём может быть причина?

  1. Не хватает какого-либо документа.
  2. Бумаги являются поддельными.
  3. Неверные данные в бланке заявления.

В большинстве случаев понадобиться заново обратиться к специалисту МФЦ и подать заявку ещё раз.

Подводя итоги, хочется отметить, что замена полиса ОМС на полис нового образца в МФЦ сэкономит кучу времени и потребует минимум усилий. Тем более практически все отделения «Мои документы» находятся в шаговой доступности от дома. Так что обязательно воспользуйтесь услугой, если у вас ещё нет пластиковой карточки.

Источник: https://GosGo.ru/zamena-polisa-oms-na-polis-novogo-obraztsa-v-mfts-kak-pomenyat-na-plastikovoe/

Полис ОМС: можно ли получить в МФЦ, замена на новый пластиковый образец, как восстановить документ

Заменить полис ОМС в МФЦ

Получение полиса ОМС чаще происходит в страховых компаниях. Страховку можно оформить даже, не выходя из дома, через интернет. Однако есть и другие организации, в которые можно обратиться за страхованием.

Одной из таких является многофункциональный центр.

Он не пользуется популярностью среди застрахованных, поскольку они не знают, как получить или заменить полис ОМС в МФЦ, что для этого нужно и сколько придется заплатить.

Что такое полис ОМС и для чего он нужен

С 2010 года медицинское страхование стало обязательным для всех россиян. Это утверждено ФЗ РФ №326. В нем содержатся основы и принципы ОМС, а также права и обязанности сторон.

Полис обязательного медицинского страхования позволяет бесплатно лечиться в государственных клиниках. С перечнем бесплатных услуг можно ознакомиться на сайте ТФОМС, приблизительно список выглядит так:

  • неотложная медпомощь;
  • амбулаторное лечение, вызов врача на дом;
  • инструментальная и лабораторная диагностика;
  • стационарное лечение.

Примечание! Даже без ОМС человеку не могут отказать в экстренной медицинской помощи, если есть угроза жизни пациента. Это прописано в ФЗ №323.

Чтобы бесплатно лечиться и обследоваться, необходимо иметь при себе полис. Это главный документ для предоставления медицинских услуг. Застрахованный вправе обратиться за помощью в любое медучреждение, к которому он прикреплен и которое работает по программе ОМС.

Важно! Согласно ФЗ №326, с полисом ОМС можно обращаться даже в клиники не по месту жительства. Любая государственная больница должна принять пациента.

В случае нарушения прав застрахованного или же некачественного обслуживания, пациент может потребовать моральную компенсацию. СК обязана защищать интересы своих клиентов и отстаивать их права.

Медицинский полис выдают страховые компании, но только те, которые работают в системе ОМС. Финансируется бесплатная медицина для граждан РФ государством, поэтому за страховку ничего не нужно платить. СК не вправе требовать оплаты своих услуг по выдаче ОМС, за это контролирующие органы могут отнять у нее лицензию.

Страховой полис выдается не в день обращения, а в течение 30 дней после принятия заявления. Выдача пластикового может затянуться еще на большее время. В день обращения человек получит временный полис.

Он отличается от обычного внешним видом, действие аналогичное. С ним можно записывать к врачам и посещать больницу, но электронные услуги медучреждения будут под запретом.

Чтобы воспользоваться ими, понадобится постоянный полис, поэтому его нужно забирать обязательно.

Страховка через МФЦ

Медицинское страхование необходимо каждому человеку. Без него доступ к бесплатным услугам под запретом. За получением полиса ОМС обращаются в страховые компании. Реже документ заказывают через портал Госуслуги.

Но можно ли получить страховой полис ОМС через МФЦ, а не в страховой? Да, такое возможно, но есть некоторые нюансы. Сразу стоит сказать, что оформление полиса ОМС доступно для всех граждан РФ, независимо от прописки (подойдет временная или постоянная) и даже возраста.

Застраховать можно и новорожденного ребенка, главное, чтобы у него было свидетельство о рождении.

В МФЦ могут также обратиться беженцы с официальным статусом, а вот иностранцы, которые временно пребывают в России, должны искать другие способы получить полис. Многофункциональный центр не обслужит их.

Оформить полис в МФЦ можно в таких случаях:

  • первичное обращение (чаще речь идет о детях);
  • восстановление поврежденного или утерянного документа;
  • замена полиса из-за изменения личной информации или ошибочных данных.

Сотрудники МФЦ не могут отказать в выдаче полиса. Документ может быть бумажным или электронным. Оба вида действительны и имеют одинаковую силу действия.

Если у застрахованного есть желание заменить бумажный документ на пластиковый, то лучше обратиться в СК. С заменой полиса ОМС на полис нового образца в МФЦ могут возникнуть проблемы, поскольку в государственных органах отсутствуют технические возможности для оформления электронных страховок.

Примечание! Стоит заранее уточнить, можно ли поменять страховой полис в МФЦ. В некоторых многофункциональных центрах и вовсе услуга оформления медицинских страховок отсутствует, поскольку они не сотрудничают со страховыми компаниями.

Обратиться за документом можно в любой МФЦ, независимо от прописки. Трудности могут возникнуть лишь в том случае, если человек безработный. Необходимо официально подтвердить свой статус, то есть, встать в центр занятости. Тогда получение возможно по месту регистрации.

Как сделать полис

Сделать документ достаточно просто, но для начала нужно знать, куда обращаться. По всей стране действуют более 10 тыс. МФЦ. Они являются посредниками между государственными организациями, упрощают процесс получения услуг.

Чтобы получить страховой полис, необходимо прийти в МФЦ и взять талончик к специалисту или же записаться на прием заранее. В последнем случае не придется выстаивать в очередях.

Записаться на прием можно по телефону, через сайт МФЦ или через портал Госуслуги. Узнать телефон можно на сайте отделения «Мои документы». Чтобы записаться через интернет, необходимо пройти авторизацию и зайти в раздел «Запись на прием». Для получения талона через Госуслуги, необходимо в личном кабинете портала в строке поиска ввести «Электронная очередь в МФЦ».

Талон на руках, как получить полис ОМС? Необходимо проделать такие действия:

  • Подготовить документы, написать заявление (образец можно скачать здесь).
  • Получить расписку о принятии бумаг, забрать временный полис.

Важно перепроверить информацию в страховке, чтобы она была достоверной, без ошибок. С временным полисом можно идти в больницу, в лечении не откажут. О готовности постоянного документа сообщат по телефону.

Кто вправе оформить полис

В МФЦ могут обратиться:

  • совершеннолетние граждане РФ;
  • дети в сопровождении взрослых;
  • беженцы с официальным статусом.

Только эти категории граждан могут обслуживаться в центре. Услуги для них бесплатные.

Перечень необходимых документов

Явки в МФЦ и написания заявления недостаточно, чтобы получить страховку. Необходимо взять с собой все необходимые документы. Копии можно не делать, это сделает специалист центра.

Примечание! Заявление нужно писать аккуратно, разборчиво и без ошибок. Чтобы не спешить в МФЦ, можно заполнить его дома.

Документы, которые нужно предъявить:

  • паспорт;
  • СНИЛС (если его нет, то его можно оформить сразу на месте, однако на 2 услуги нужно брать 2 талончика);
  • свидетельство о рождении (для несовершеннолетних);
  • документ, подтверждающий особый статус (для беженцев);
  • доверенность, заверенная нотариусом (если дело ведет представитель).

Стоимость медицинского полиса

Предоставление услуги бесплатное, независимо от того, кто обратился в центр и какой тип страховки ему нужен.

Сроки оформления

Службам дается месяц. По объективным причинам сроки могут продляться, поэтому эту информацию нужно уточнять у специалиста.

Людям без прописки полис выдается через работодателя. Им придется ждать до 2 месяцев. Безработным, которые имеют временную регистрацию, полис выдается в течение 45 дней.

Особенности замены документа на новый образец

Те, кто интересуется законами РФ в сфере страхования, знают, что в России действует полис единого образца, однако специально менять старые страховки на новые не нужно. Документ считается действительным до тех пор, пока не закончится срок его действия.

Однако заменить полис нужно обязательно в случае изменения личных данных, например, ФИО, места жительства, паспортных данных. Старая страховка будет недействительна.

Замена полиса ОМС при смене фамилии должна произойти в течение 30 дней после наступления изменений. Необходимо обратиться в центр и сообщить актуальную информацию.

Чтобы поменять полис ОМС в МФЦ на страховку нового образца, потребуется лишь заявление, старая страховка, СНИЛС и паспорт. За получением пластиковой карточки должен обращаться именно человек, на которого она выписывается. Доверенное лицо не может получить полис, так как нужна электронная подпись.

Порядок восстановления полиса ОМС в МФЦ

Необходимость восстановить полис ОМС возникает при его порче или потере. Такая неприятность может случиться с каждым, но переживать не стоит. В МФЦ можно получить дубликат и дальше пользоваться привилегиями ОМС. Причем, эта услуга доступна как для владельцев бумажных, так и электронных полисов.

Примечание! Полис нужно восстанавливать обязательно, поскольку в государственном медучреждении откажут не только в бесплатной, но и платной помощи. Придется идти в частные центры, где услуги в разы дороже.

Несчастный случай или болезнь могут настигнуть в самую неподходящую минуту, поэтому за получением страховки необходимо обращаться как можно быстрее. Застрахованному можно идти в любой центр, не обязательно в тот, где он обслуживался ранее. Нужно написать заявление на выдачу дубликата (образец), показать паспорт и СНИЛС.

Для детей понадобится большее количество документации. Кроме документов, подтверждающих личность, гражданство и прописку, нужно заявление, СНИЛС и паспорта родителей. Обязательно присутствие взрослого, иначе у несовершеннолетнего ребенка бумаги не примут.

Почему могут отказать в оформлении ОМС

Причин для отказа в обязательном медицинском страховании не существует. Специалист МФЦ не может отказать в выдаче полиса, если к нему обратился гражданин РФ, который правильно написал заявление и предоставил все необходимые документы.

Если же человек принес не все бумаги, то и это не является поводом для отказа. Специалист примет заявление, заведет дело, но предупредит, что недостающие документы нужно донести, иначе в страховании будет отказано.

Если сотрудники МФЦ отказывают в выдаче полиса, причем по необъективным причинам, то можно обжаловать их решение. Необходимо обратиться в вышестоящие органы, но предварительно стоит получить письменный отказ от центра. Как действовать дальше, подскажет юрист.

Позаботьтесь о получении полиса ОМС заблаговременно. Без него человек становится уязвимым перед болезнью, он не может получить медицинскую помощь бесплатно, а лечиться в дорогих медцентрах часто не позволяет финансовое положение. Пользуйтесь муниципальными услугами, обращайтесь в многофункциональные центры. Они созданы для удобства россиян.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/dokumenty/obrazecz/zamena-polisa-oms-na-polis-novogo-obraztsa-v-mfts.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d66483cc7e50c023b8c9e43/5def6ed5d4f07a00add48724

Полис ОМС в МФЦ | Получение 2019

Заменить полис ОМС в МФЦ

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО –
  • Санкт-Петербург и Лен. область –
  • Бесплатный номер для регионов РФ –

Получить полис ОМС через МФЦ можно в случаях:

  • первичного оформления (в том числе новорожденному);
  • необходимости восстановления документа в связи с утерей, а также по причине износа или повреждения (заказ дубликата);
  • замены, если изменились персональные данные владельца (в том числе при наличии ошибок в документе, выданном ранее).

Примечание: медицинские полисы выдаются гражданам РФ без ограничения срока действия, поэтому в срочном порядке менять годный бумажный бланк на пластиковый электронный документ необходимости нет.

При этом во многих субъектах РФ полисы в виде пластиковых карт, снабженных электронным чипом, пока получить невозможно в связи с отсутствием технической возможности по обеспечению их обращения.

Обратите внимание: если гражданин решил поменять страховую компанию (делать это можно один раз в течение года не позднее 1 ноября), полис ОМС замене не подлежит.

Сведения о новом страховщике отражаются на оборотной стороне бумажного бланка (предусмотрено 10 полей для размещения информации о замене страховой компании) или на электронном чипе пластикового полиса (предусмотрено хранение информации о 10 случаях смены страховой медицинской организации). Обращаться за внесением изменений в полис ОМС нужно непосредственно к новому страховщику.

Государственная услуга оказывается бесплатно по экстерриториальному принципу – обратиться можно в любое отделение «Мои документы» в регионе проживания (пребывания) гражданина.

Заявители

Получить медицинский полис в МФЦ имеют право:

  • совершеннолетние граждане РФ;
  • дети от 0 (с момента государственной регистрации рождения) до 18 лет;
  • беженцы, получившие данный статус в соответствии с законом от 28.06.1997 № 95-ФЗ (обладающие правом на получение медицинской помощи на территории России).

Примечание: беженцу выдается полис со сроком действия до конца календарного года, но не больше срока пребывания, указанного в свидетельстве о предоставлении временного убежища или ином документе, подтверждающем статус данного лица.

Иностранцам и апатридам полисы ОМС на базе МФЦ не выдаются.

Граждане РФ имеют право обратиться в отделение «Мои документы» через уполномоченного представителя, действующего на основании доверенности (только при оформлении бумажного полиса).

Шаг 1. Обращение в МФЦ

Многофункциональные центры принимают заявителей по предварительной записи или в порядке «живой» электронной очереди.

Записаться на прием заранее можно:

  1. Через местный сайт МФЦ, если в регионе обращения предусмотрена такая услуга (запись через сайт доступна для лиц, зарегистрированных на портале Госуслуг).
  2. По единому телефону горячей линии МФЦ или контактному номеру выбранного отделения центра.

Шаг 2. Сдаем документы для оформления полиса

Граждане РФ, достигшие возраста 18 лет, при личном обращении в МФЦ обязаны представить:

  1. Заявление по установленной форме (выдаст на приеме сотрудник центра).
  2. Российский паспорт (временное удостоверение личности, выданное на период оформления паспорта).
  3. Свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС).

Если полис ОМС оформляется несовершеннолетнему (в том числе новорожденному), вместе с заявлением предъявляется:

  • документ, удостоверяющий личность родителя (усыновителя, опекуна, попечителя);
  • свидетельство о рождении (паспорт несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет);
  • СНИЛС ребенка;
  • документ, подтверждающий статус законного представителя (акт органов опеки и попечительства, решение суда и т.д.).

Обратите внимание: в соответствии с законодательством РФ (п. 4 р. II приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н) до достижения ребенком совершеннолетия (обретения дееспособности) выбор страховой медицинской организации является обязанностью его законного представителя.

Полис ОМС новорожденному (до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения) по умолчанию оформляется в организации, в которой застрахован его родитель (усыновитель).

В случае оформления полиса гражданину РФ (в том числе несовершеннолетнему) по месту временного пребывания, дополнительно представляется:

  • свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма № 3).

Лицо, имеющее право на получение медицинской помощи в соответствии с законом № 95-ФЗ, предъявляет:

  • удостоверение беженца, свидетельство о предоставлении временного убежища или иной документ, подтверждающий статус данного лица.

Уполномоченный представитель гражданина представляет:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность от лица получателя услуги (оформленную в простой письменной форме или заверенную нотариально);
  • документ (оригинал или заверенную копию), удостоверяющий личность гражданина, на которого будет оформлено временное свидетельство;
  • копию СНИЛС доверителя.

В случае замены медицинского полиса дополнительно предъявляется:

  • документ, подтверждающий изменение персональных данных владельца.

Приносить с собой копии удостоверения личности и прочих документов не нужно, работник МФЦ отксерокопирует документацию самостоятельно непосредственно на приеме.

Примечание:

Фотографирование заявителя на пластиковый полис ОМС (если бланки такого формата выдаются в регионе обращения гражданина) производится бесплатно в момент приема документов, файл с фотографией приобщается к электронному делу.

На пластиковой карте ОМС гражданина, не достигшего возраста 14 лет, фотография не размещается. Законный представитель ребенка старше 14 лет может предъявить фото несовершеннолетнего в виде файла на электронном носителе.

Требования к фото изложены здесь:

https://www.mofoms.ru/upload/iblock/a32/Требования%20к%20фотографии.pdf

При подаче заявления на получение пластикового полиса заявитель расписывается стилусом на планшете, затем электронный образец подписи также прикрепляется к пакету документов. Таким образом, обратиться за получением пластиковой карты ОМС с чипом через доверенное лицо невозможно.

Шаг 3. Получение готового полиса

По результату приема заявления и пакета документов сотрудник МФЦ выдаст гражданину временное свидетельство, на основании которого застрахованное лицо может получать медицинскую помощь в течение 30 дней, пока не готов постоянный полис ОМС.

Самостоятельно отследить готовность документа можно по номеру временного свидетельства через сайт территориального ФОМС (если на сайте фонда функционирует соответствующий сервис) или звонком на горячую линию МФЦ (на контактный номер телефона отделения центра, которое приняло документы).

В некоторых регионах Многофункциональные центры информируют заявителя о готовности полиса ОМС через СМС-рассылку.

Новый полис должен быть выдан в отделении МФЦ до истечения срока действия временного свидетельства.

Отказ в предоставлении услуги

МФЦ не примет документы, если:

  • лицо, обратившееся за государственной услугой, не относится к категории заявителей;
  • не предъявлен документ, подтверждающий полномочия представителя застрахованного лица.

Оснований для отказа в предоставлении государственной услуги не предусмотрено.

Источник: https://MFC-spravka.ru/polis-oms-v-mfc.html

Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ

Заменить полис ОМС в МФЦ

07.11.2017 ‭

Через многофункциональные центры России можно оформить полис обязательного медицинского страхования, далее пошагово рассмотрим как получить или заменить ОМС через МФЦ, какие документы для этого нужны.

Для чего нужен полис ОМС

Консультация юриста бесплатно

Обязательное медицинское страхование граждан РФ обеспечивает гарантию бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам, услуги оказываемые больницами и поликлиниками оплачиваемся за счет государства.

Деятельность ОМС руководствуется ФЗ номер 326 от 29 ноября 2011 года, главное предназначение системы уравнять права среди всех граждан на получение медицинской помощи.

Застрахованное лицо имеет полное право получить бесплатные медицинские услуги в государственных больницах, частных поликлиниках по месту проживания, обязательным условием является участие организации в программе ОМС.

Кто может получить полис ОМС

Подать заявление на получение документа единого государственного образца могут  граждане Российской Федерации, с постоянной или временной регистрацией:

  • совершеннолетние граждане РФ;
  • дети получившие свидетельство о рождении;
  • лицо официально признанное беженцем на территории РФ.

Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ: пошаговая инструкция

Стоит отметить, что полис имеет экстерриториальный принцип действия, иными словами обратиться за медицинскими услугами вы можете в любую больницу на территории России. Подать документы для оформления или замены можно в  центре «Мои документы» по месту жительства.

  1. Заблаговременно записывается на прием в МФЦ, в противном случае берем талон электронной очереди в отделении.
  2. Подготавливаем необходимые документы и заявление по форме, распечатать пустой бланк можно заранее, заполнять лучше на месте с специалистом во избежание ошибок.
  3. На приеме, сотрудник центра проверит всю необходимую документацию, после чего выдаст на руки временное медицинское свидетельство, и расписку, по номеру которой можно отслеживать готовность полиса ОМС.

Вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь, в период когда будет изготавливаться полис, в момент подачи заявления на руки выдадут временно свидетельство, которое действительно в течении 30 дней.

Необходимые документы

  • заявление по установленной форме;
  • паспорт гражданина РФ или удостоверение личности;
  • свидетельство СНИЛС (при отсутствии, можно оформить в МФЦ);
  • для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении c отметкой подтверждающей регистрацию (справка формы  №8), так же обязательно присутствие одного из родителей, опекунов или попечителей с удостоверением личности (паспорт) и документами подтверждающими статус представителя.
  • для лиц временно зарегистрированных на территории РФ, необходимо свидетельство по месту пребывания по форме номер 3;
  • для лиц признанных беженцами на территории РФ, удостоверение единого образца или ходатайство о признании таковым, так же подойдет копия жалобы о лишении статуса беженца, направленная в подразделение МВД по контролю миграции.

В случае, если полис оформляет третье лицо или представитель необходима доверенность исполненная в любой форме, без нотариального заверения, и документ удостоверяющий личность представителя.

Консультация юриста бесплатно

Сроки выдачи

Срок за который будет изготовлен полис обязательного медицинского страхования составляет — 30 рабочих дней, однако время получения через МФЦ может быть увеличено на 1-2 дня всвязи с пересылкой готового документа из территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Стоимость услуги

Государственная пошлина за оформление полиса ОМС не взымается, услуга предоставляется — бесплатно.

Причины отказа и способы решения

Как таковых причин для отказа в предоставлении услуги нет, специалист многофункционального центра не в праве отказать в приеме заявления и документов согласно списка.

Если считаете, что Ваши права были нарушены согласно закона, необходимо обжаловать процедуру.

Важно! Если необходима экстренная медицинская помощь по причине внезапного тяжелого заболевания, отравления, травмы и т.д., угрожающей жизни человека медицинская организация не вправе отказать в оказании помощи согласно пункта 1 части 4 статьи 32 ФЗ № 323, даже при отсутствии полиса ОМС.

Читать также:  Выписка из ЕГРН через Госуслуги

Источник: https://mfc-list.info/kak-poluchit-zamenit-polis-oms-cherez-mfc.html

Как получить и заменить полис ОМС в МФЦ

Заменить полис ОМС в МФЦ

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это возможность обращения в медицинские учреждения, где в качестве собственника выступает государство. Подтверждением этого служит полис ОМС. Без такого документа медицинские учреждения оказывают помощь исключительно на платной основе. Хотя на практике в приеме и вовсе отказывают.

Посредством МФЦ доступно оформление документа рассматриваемого вида. Разберем, какие шаги для этого надо предпринять.

Зачем необходим полис ОМС

Помощь медицинского характера в отношении застрахованных лиц бесплатная только для больных. Медицинские учреждения получают денежные средства, перечисляемые из государственных фондов.

Регулирование ОМС прописано в ФЗ №326 (29.11.2011). Основной смысл этой системы – обеспечение равных прав граждан в части медицинского обслуживания.

Бесплатные услуги больниц и поликлиник оказываются застрахованным лицам. При этом сюда относятся учреждения с медицинским уклоном государственного сектора и поликлиники, работающие как частные организации. Получение их услуг возможно только в том случае, если оформлен соответствующий документ страхования.

Кто вправе рассчитывать на получение полиса ОМС

Для любого гражданина РФ доступно оформление полиса ОМС вне зависимости от вида регистрации (постоянная, временная), если он соответствует следующим требованиям:

  • достиг совершеннолетия;
  • получен официальный статус беженца;
  • ребенок с оформленным свидетельством о рождении.

Инструкция по получению или замене полиса ОМС

Человек с полисом ОМС вправе рассчитывать на медицинские услуги вне зависимости от места обращения. В этом случае отсутствует привязка к определенной местности на территории РФ.

Рассматриваемого вида документ обладает экстерриториальностью в плане применения.

Для получения полиса ОМС или его замены потребуются следующие действия:

  1. Подготовить требуемый пакет документов.
  2. Записаться на прием в МФЦ онлайн либо по телефону, что можно сделать заблаговременно, или получить в отделение талон, подтверждающий место в электронной очереди.
  3. Заполнить заявление в соответствии с установленной формой, что желательно сделать непосредственно в отделении МФЦ с помощью специалиста на месте. Это позволит избежать досадных ошибок.
  4. Получить расписку о том, что документы сданы в МФЦ. Ее номер позволяет контролировать, на какой стадии готовности находится полис ОМС.

Внимание! На время оформления полиса выдается свидетельство сроком действия 30 дней, гарантирующее оказание медицинской помощи в рамках бесплатного обслуживания.

Сроки изготовления полиса

Норматив изготовления полиса ОМС определяется 30 днями (рабочими). Возможно увеличение этого срока. Обычно добавляется 1–2 дня, что обусловливается временными затратами на пересылку документа.

Требуется его отправка из территориального фонда ОМС.

Стоимость

Оформление полиса ОМС – это услуга, оказываемая бесплатно. Налог в виде госпошлины исключается.

Отказ в выдаче полиса ОМС

Если заявитель выполнил все условия по формированию установленного пакета документов, то сотрудник МФЦ не вправе ему отказать в оформлении полиса ОМС.
Если происходит обратное, то это может быть обжаловано. Хотя сначала желательно взаимодействие с юристом через специальную форму на сайте. Также можно воспользоваться бесплатным телефоном горячей линии 88007770862 с добавочным 223.

Важно! Ни одна медицинская организации не имеет право решать, кого лечить, а кого нет, когда имеются тяжелые заболевания или жизнь человека находится под угрозой. Обязанность здесь одна – оказать незамедлительную помощь. Наличие или отсутствие полиса ОМС в этом случае не имеет значения, что гарантирует ст.32 закона федерального уровня за номером №323.

Источник: https://gosuslugigid.ru/moi-dokumenty/kak-poluchit-i-zamenit-polis-oms-v-mfc.html

VektorPrava.Ru
Добавить комментарий